当前位置： 首页 >> 人群养生 颈部出现了一个肿块是怎么回事？怎样辨别甲状腺癌 2024-07-15 来源： 人气：10 次 颈部是我们身体中很重要的一个位置，一方面它支撑着我们的头颅，并且连接着大脑以及各个血管，甲状腺也是分布在我们的进补，有的时候，我们会发现自己的颈部上出现了一个肿块，这个时候就会担心是否身体出现问题，那么，颈部出现了一个肿块是怎么回事？怎样辨别甲状腺癌。 1、辨别甲状腺癌 周晓红建议市民每年做一次甲状腺彩超检查，有家族史的人群缩减到半年一次，如果发现有甲状腺结节的患者请根据医嘱进行随访。周晓红说，如果颈部出现无痛肿块，并在短期内迅速增大，同时出现声音嘶哑、吞咽障碍、呼吸困难等症状，就可能是癌变，应尽早到医院诊治。 周晓红说，市民平时可以在家自查：1、照镜子仔细观察脖子是否变粗；2、手指反扣在甲状腺部位，用拇指仔细触摸是否有肿块。重庆市肿瘤医院。 2、甲状腺癌的治疗 治疗大多数分化良好的甲状腺癌及其转移灶的最合理方法是：甲状腺全切+131碘治疗+口服甲状腺激的"三合一"治疗方法。 为什么说"三合一"治疗方案是最合理的方法? 毋庸置疑，和大多数恶性肿瘤一样，甲状腺癌的首选疗法应该是手术治疗。但长期以来，由于术后有较高的复发率(中位数35%)，故就分化性甲状腺癌的甲状腺切除范围一直是外科争论的焦点。由于观点各异,实际操作差异很大。总体治疗方案有甲状腺次全切除和甲状腺全切两种，但次全切除至少有4种方案: ①单侧腺叶部分切除; ②一侧腺叶及峡部切除; ③一侧腺叶、峡部+对侧腺叶部分切除; ④一侧腺叶、峡部+对侧腺叶次全切除。 因此，针对复杂病变难以确定最佳方案，具体实施也难度很大，一招不慎将对临床治疗有很大影响。 随着现代医学的发展，对甲状腺癌的相关研究也在不断深化，人们对本病的认识同样得到了极大的提高。1988年WHO提出了甲状腺微灶癌(thyroidmicro-carcinoma，TMC)的定义：凡癌灶最大直径≤1cm的甲状腺癌，不论有无区域淋巴结或远处淋巴结转移称为TMC。TMC以分化好的乳头状癌多见。文献报道，尸检甲状腺标本中乳头状甲状腺微灶癌的发生率为5.6%，占同期甲状腺手术的4.2%，占分化性甲状腺癌的47.9%，临床上甲状腺不能触及肿块的人群中发生率为3.0%。由于TMC具有直径较小、极少有自觉症状、临床进展较缓慢等特点，故难以被早期发现，术前诊断也较为困难。更有细胞级水平的转移病灶是裸眼所不可及的(研究报告，镜下发现分化性甲状腺癌的对侧腺体转移可达38%~87%)，故术中也难以诊断。据此推测，TMC很可能是本病传统手术后复发率高的主要原因。 既然对TMC的早期诊断和术中裸眼所见甲状腺是否有TMC存在难以确定，临床研究便将重心移到了新的治疗方法的探索中。现已证实，在甲状腺癌外科治疗后给予131I治疗，可以有效清除残留甲状腺组织和细胞级水平的TMC，防止肿瘤复发。文献报道，甲状腺癌手术切除后，复发率为35%，如术后配合核素治疗，再加以较大剂量甲状腺激素替代治疗，其复发率可降至1%~2.5%。另有报道，甲癌单纯手术，复发率高达32.0%;手术+口服甲状腺激素，复发率为11%;手术+131I治疗+口服甲状腺激素，复发率仅为2.7%。国外资料报道，手术后加用131I治疗者，较单纯手术患者的死亡率降低3.8~5.2倍，复发率降低4倍。我们将此方法称之谓甲状腺癌"三合一"治疗方案。目前，国内外许多学者对分化性甲状腺癌的治疗和追踪随访制定了较为完善的方案，临床实施甲状腺癌"三合一"治疗方案的详细流程见上图： 甲状腺癌"三合一"治疗方案虽已被越来越多的业内人士认可，但不同学者对不同病变的切除范围仍有不同意见。多数医师主张近于全腺切除，尽可能切除更多的甲状腺，但必须以保护甲状旁腺和喉返神经为准则。事实上，甲状腺全切除的并发症较高，且极不必要，因手术后用大剂量放射性碘能有效地去除颈部残留的功能性甲状腺组织。主张近全腺切除的另一个考虑是：因残留甲状腺数量较少，用131I去除术后残留甲状腺更为有效，且131I所需剂量也小。此外，近全腺切除引起甲低和TSH增高，能更敏感的测定早期功能性转移灶。 传统的方法认识到甲状腺激素治疗的意义 ①维持甲状腺的正常功能; ②抑制垂体的促甲状腺激素的分泌，因为促甲状腺激素可能引起肿瘤复发，用甲状腺激素可以防止或减少复发。故无论是甲状腺全部切除，还是部分切除，均应用甲状腺激素替代治疗;可能是由于不了解131I去除残留甲状腺组织的意义，而很少在术后采用131I治疗。由于甲状腺激素并不能完全抑制可能存在的TMC和镜下可及的转移灶的生长，故长期以来，传统手术后的复发率较高。 目前已认识到，手术的原则是尽可能清除癌组织和清除可能已发生转移的颈部淋巴结。为了不损伤甲状旁腺和喉返神经，手术难以完全将甲状腺切除干净(显微镜下发现残留甲状腺内有癌细胞存在)，因此，在手术切除甲状腺后，要及时利用131I去除残留的甲状腺组织，然后给予甲状腺激素替代治疗，以降低复发率。 次全切除至少有4种方案:①单侧腺叶部分切除;②一侧腺叶及峡部切除;③一侧腺叶、峡部+对侧腺叶部分切除;④一侧腺叶、峡部+对侧腺叶次全切除。无论那一种,留下的甲状腺组织内是否有转移的癌细胞,肉眼不可能看见! 目前临床上对甲癌的手术治疗大多采用③④方案。留下的甲状腺组织产生的甲状腺激素根本就不可能满足机体代谢的需要!从生理角度上来讲，已经毫无意义!却留下了可能复发的隐患!所以，彻底清除甲状腺是最好的治疗方法!济南那个医院治疗癫痫病好点济南羊癫疯医院那里好济南冶疗癫痫病哪家医院好济南癫痫病到哪治专业山东省有治颠痫的专业医院吗 TAG: 相关内容 生理期不能吃的食物 例假期间不能吃什么 老人洗头必须知道的常识 请注意以下三点 月经颜色发黑是怎么回事 孕妇感冒头痛怎么办 教你如何正确的预防 女性冬季四个调理体寒的小妙招 这几种食物女人不论怎么吃也不会变胖 关节炎怎么治疗？这是最佳治疗的方法 体寒会引发的12种疾病 新生儿拉肚子怎么办！教你治疗拉肚子的方法 女生一定要戒掉的事 腿部初老症的症状有哪些 女人什么时候生孩子最好 2015年马上就结束了,,,教你破解年末综合症 教你10个家庭食疗秘方 轻松解决小孩便秘 儿童肥胖的危害你知道吗?五大对策教你全面预防 蔬菜养生 养生菜谱 女人养生 水果养生 中年养生 茶水可以洗头发吗 有什么好处 马尾辫怎么扎显脸小 位置要高 夏天头发容易油怎么办 自己怎么打理烫发 卷发洗完头发能用梳子梳吗 卷发怎么打理 自己怎么打理烫发 头发软烫发没型怎么办 烫发弹力素怎么用 选择一款适合自己的弹力素 年轻人为什么掉头发 拉直头发的危害 头发拉直了最多几天可以洗 拉直头发后的护理 头发黄是怎么回事 头发发黄怎么办 齐肩直发适合什么脸型 头发干枯毛躁怎么办呢 头发毛躁做柔顺有用吗 怎样让头发变柔顺 烫发以后几天可以洗头 烫发后的注意事项 烫过头发后毛躁怎么办 为什么头发那么黄呢 卷发花苞头的扎法 全自动卷发器功能 圆脸适合直发还是卷发 夏天老是掉头发怎么办 过敏性鼻炎吃什么 哪些女性要补充维生素C 孕妇吃枸杞要注意的事项 防暑降温有哪些必要性 护眼几个小知识 孕妇补钙的营养食物 吸烟对精子有什么影响 宝宝吃饭需要注意的事项 如何控制宝宝吃盐量 产后风湿有什么症状 心神不安该如何是好 角膜炎的饮食疗方法 孕妇嗓子疼可以吃药吗 春季预防传染病必学招数 3岁宝宝补钙食谱大公开 流产后适宜吃什么食物 备孕期间注意哪些事情 产后瘦身减肥的最好的方法 蜂王浆的如何食用 孕妇分娩前有哪些注意事项 怎么应对二手烟的危害 肠气囊肿的治疗方案 艾滋病治疗措施有哪些 如何预防怀孕来月经 多动症患者饮食注意事项 孕妇排骨的做法大全 去除黄褐斑形成的偏方 羊水的作用是什么 孕妇如何补钙效果更好 人流后的饮食调养
颈部是我们身体中很重要的一个位置，一方面它支撑着我们的头颅，并且连接着大脑以及各个血管，甲状腺也是分布在我们的进补，有的时候，我们会发现自己的颈部上出现了一个肿块，这个时候就会担心是否身体出现问题，那么，颈部出现了一个肿块是怎么回事？怎样辨别甲状腺癌。 1、辨别甲状腺癌 周晓红建议市民每年做一次甲状腺彩超检查，有家族史的人群缩减到半年一次，如果发现有甲状腺结节的患者请根据医嘱进行随访。周晓红说，如果颈部出现无痛肿块，并在短期内迅速增大，同时出现声音嘶哑、吞咽障碍、呼吸困难等症状，就可能是癌变，应尽早到医院诊治。 周晓红说，市民平时可以在家自查：1、照镜子仔细观察脖子是否变粗；2、手指反扣在甲状腺部位，用拇指仔细触摸是否有肿块。重庆市肿瘤医院。 2、甲状腺癌的治疗 治疗大多数分化良好的甲状腺癌及其转移灶的最合理方法是：甲状腺全切+131碘治疗+口服甲状腺激的"三合一"治疗方法。 为什么说"三合一"治疗方案是最合理的方法? 毋庸置疑，和大多数恶性肿瘤一样，甲状腺癌的首选疗法应该是手术治疗。但长期以来，由于术后有较高的复发率(中位数35%)，故就分化性甲状腺癌的甲状腺切除范围一直是外科争论的焦点。由于观点各异,实际操作差异很大。总体治疗方案有甲状腺次全切除和甲状腺全切两种，但次全切除至少有4种方案: ①单侧腺叶部分切除; ②一侧腺叶及峡部切除; ③一侧腺叶、峡部+对侧腺叶部分切除; ④一侧腺叶、峡部+对侧腺叶次全切除。 因此，针对复杂病变难以确定最佳方案，具体实施也难度很大，一招不慎将对临床治疗有很大影响。 随着现代医学的发展，对甲状腺癌的相关研究也在不断深化，人们对本病的认识同样得到了极大的提高。1988年WHO提出了甲状腺微灶癌(thyroidmicro-carcinoma，TMC)的定义：凡癌灶最大直径≤1cm的甲状腺癌，不论有无区域淋巴结或远处淋巴结转移称为TMC。TMC以分化好的乳头状癌多见。文献报道，尸检甲状腺标本中乳头状甲状腺微灶癌的发生率为5.6%，占同期甲状腺手术的4.2%，占分化性甲状腺癌的47.9%，临床上甲状腺不能触及肿块的人群中发生率为3.0%。由于TMC具有直径较小、极少有自觉症状、临床进展较缓慢等特点，故难以被早期发现，术前诊断也较为困难。更有细胞级水平的转移病灶是裸眼所不可及的(研究报告，镜下发现分化性甲状腺癌的对侧腺体转移可达38%~87%)，故术中也难以诊断。据此推测，TMC很可能是本病传统手术后复发率高的主要原因。 既然对TMC的早期诊断和术中裸眼所见甲状腺是否有TMC存在难以确定，临床研究便将重心移到了新的治疗方法的探索中。现已证实，在甲状腺癌外科治疗后给予131I治疗，可以有效清除残留甲状腺组织和细胞级水平的TMC，防止肿瘤复发。文献报道，甲状腺癌手术切除后，复发率为35%，如术后配合核素治疗，再加以较大剂量甲状腺激素替代治疗，其复发率可降至1%~2.5%。另有报道，甲癌单纯手术，复发率高达32.0%;手术+口服甲状腺激素，复发率为11%;手术+131I治疗+口服甲状腺激素，复发率仅为2.7%。国外资料报道，手术后加用131I治疗者，较单纯手术患者的死亡率降低3.8~5.2倍，复发率降低4倍。我们将此方法称之谓甲状腺癌"三合一"治疗方案。目前，国内外许多学者对分化性甲状腺癌的治疗和追踪随访制定了较为完善的方案，临床实施甲状腺癌"三合一"治疗方案的详细流程见上图： 甲状腺癌"三合一"治疗方案虽已被越来越多的业内人士认可，但不同学者对不同病变的切除范围仍有不同意见。多数医师主张近于全腺切除，尽可能切除更多的甲状腺，但必须以保护甲状旁腺和喉返神经为准则。事实上，甲状腺全切除的并发症较高，且极不必要，因手术后用大剂量放射性碘能有效地去除颈部残留的功能性甲状腺组织。主张近全腺切除的另一个考虑是：因残留甲状腺数量较少，用131I去除术后残留甲状腺更为有效，且131I所需剂量也小。此外，近全腺切除引起甲低和TSH增高，能更敏感的测定早期功能性转移灶。 传统的方法认识到甲状腺激素治疗的意义 ①维持甲状腺的正常功能; ②抑制垂体的促甲状腺激素的分泌，因为促甲状腺激素可能引起肿瘤复发，用甲状腺激素可以防止或减少复发。故无论是甲状腺全部切除，还是部分切除，均应用甲状腺激素替代治疗;可能是由于不了解131I去除残留甲状腺组织的意义，而很少在术后采用131I治疗。由于甲状腺激素并不能完全抑制可能存在的TMC和镜下可及的转移灶的生长，故长期以来，传统手术后的复发率较高。 目前已认识到，手术的原则是尽可能清除癌组织和清除可能已发生转移的颈部淋巴结。为了不损伤甲状旁腺和喉返神经，手术难以完全将甲状腺切除干净(显微镜下发现残留甲状腺内有癌细胞存在)，因此，在手术切除甲状腺后，要及时利用131I去除残留的甲状腺组织，然后给予甲状腺激素替代治疗，以降低复发率。 次全切除至少有4种方案:①单侧腺叶部分切除;②一侧腺叶及峡部切除;③一侧腺叶、峡部+对侧腺叶部分切除;④一侧腺叶、峡部+对侧腺叶次全切除。无论那一种,留下的甲状腺组织内是否有转移的癌细胞,肉眼不可能看见! 目前临床上对甲癌的手术治疗大多采用③④方案。留下的甲状腺组织产生的甲状腺激素根本就不可能满足机体代谢的需要!从生理角度上来讲，已经毫无意义!却留下了可能复发的隐患!所以，彻底清除甲状腺是最好的治疗方法!济南那个医院治疗癫痫病好点济南羊癫疯医院那里好济南冶疗癫痫病哪家医院好济南癫痫病到哪治专业山东省有治颠痫的专业医院吗