本病发病要素尚不明白。这些年研讨以为与以下要素有关：

1.本身免疫学说

白斑病能够兼并本身免疫病，如甲状腺疾病、糖尿病、缓慢肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。血清中还能够检出多种器官的特异性抗体，如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体、抗黑素细胞抗体等。

2.遗传学说

白斑病能够呈现在双胞胎及宗族中，阐明遗传在白斑病发病中有重要效果。研讨以为白斑病具有不完全外显率，基因上有多个致病位点。

3.黑素细胞本身损坏学说

白斑病病人体内能够产生抗体和T淋巴细胞，阐明免疫反应也许致使黑素细胞被损坏。而细胞本身组成的毒性黑素前身物及某些致使肌肤脱色的化学物质对黑素细胞也也许有选择性的损坏效果。

4.精力与神经化学学说

精力要素与白斑病的发病密切相关，大多病人在起病或皮损发展阶段有精力创伤、过度严重、情绪低落或沮丧。白斑处神经末梢有退行性变，也支撑神经化学学说。