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白血病的皮肤症状

2024-07-04

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白血病的皮肤症状 1、白血病的皮肤症状损害为红色或紫色,稍高起的丘疹或结节。有些病例丘疹可融合成斑块样可发生出血性损害。结节继续增大可形成溃疡。皮损广泛分布,最常受累的部位为躯干、四肢和颈部但亦有发生单个大结节或斑块者。亦有报告,大疱出血性损害和疼痛性阴部溃疡如AMT的始发损害者2%～4%的患者发生白血病性齿龈炎。慢性髓细胞白血病(CML)特异性损害少见据报告发病率为2%～8%幼年性CML为一罕见的儿童恶性肿瘤其特点为病程进展迅速圆形红色环状斑块和结节见于少数幼年性CML。绿色瘤或颗粒细胞肉瘤为AML或CML的罕见临床表现通常损害单发,偶亦可呈多发性损害呈红色、红褐色或淡黄绿色结节或斑块。 2、白血病的早期症状 2.1、感染感染的病原体以细菌多见,在发病初期,以革兰阳性球菌为主。病毒感染虽较少见但常较凶险,巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎,须注意。 2.2、出血出血亦是白血病的常见症状,出血部位可辨及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见并可是首发症状。 2.3、贫血早期即可出现,少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血,以后在发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等症状。贫血可见于各类型的白血病,但更多见老年病人,不少病人常以贫血为首发症状。 2.4、发热这是白血病最常见的症状之一,可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎、口腔炎、肛周炎最常见,肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到,感染严重者还可发生败血症、脓毒血症等。 3、白血病的病因白血病确切病因至今未明。许多因素被认为和白血病的发病有关。病毒可能是主要的因素。此外,尚有遗传因素(少数患儿可能患有其他遗传性疾病)、放射(电离辐射有致白血病作用,其作用与放射剂量大小及辐射部位有关。一次较大剂量(1-9Gy)或多次小剂量均有致白血病作用)、化学毒物(苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、乙双吗啉、烷化剂和细胞毒药物等均可诱发白血病。乳腺癌、卵巢癌和肺癌化疗后也易发生继发性白血病)或药物等因素。白血病的预防措施 1、不要滥用药物。使用=抗癌药物和免疫抑制药物时要小心。不要将其用于长期使用或滥用。另外,尽可能少或尽可能少使用染发剂。 2、注意饮食卫生。由于含有肥料、杀虫剂的水果和蔬菜食物在进食后被消化并吸收到血液中。它们很容易破坏骨髓的正常造血功能并导致疾病。因此,蔬菜和水果在进食前应清洗干净,肥料和杀虫剂的使用量应保持在最低限度。 3、普查工作。应定期对高危白血病患者进行,特别要注意白血病的警惕和早期症状。 4、避免接触某些致癌物,做好职业防护和监测。 5、避免暴露于过量的X射线和其他有害辐射。从事辐射工作的人员应该接受个人防护,孕妇和婴幼儿应特别注意避免接触放射线。白血病的危害有哪些 1、肠功能衰竭: 也是白血病患者的并发症状表现,这对于人们的伤害性是极大的,由于治疗白血病中的化疗药物、放疗手段影响肠胃功能,而导致怕胃功能衰竭,患者的营养补充成为一个突出的问题,目前采用锁骨下静脉插管到上腔静脉内进行高营养输液仅解决部分问题,营养缺乏可发生肺炎、肠炎等并发症。 2、感染: 白血病的危害有多大,由于白血病造成正常白细胞减少,尤其是中性粒细胞减少,同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏,使患者易发生严重的感染或败血症。 3、高尿酸血症: 正常人由于核酸代谢分解,每日尿中排出尿酸300～500mg。白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍。当患者接受化疗、放疗等治疗时则出现高尿酸血症,应用皮质激素等又能增加高尿酸症,高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀,引起肾小管广泛损伤和尿酸结石,可导致少尿、无尿。 4、肺部疾患: 由于白血病患者正常成熟中性粒细胞减少,免疫功能降低,常常导致肺部感染。此外白血病细胞、浸润可阻塞肺部小血管、支气管而发生呼吸困难、呼吸窘迫综合征,胸片可有毛玻璃状或粟粒网状,可作肺部放射的试验性治疗。

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